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관절센터 · Hand & Elbow

수부·팔꿈치

손과 팔꿈치는 하루에 가장 많이 쓰는 관절입니다. 대부분 초기에는 약물·주사·운동치료로 조절되지만, 자주 사용하는 부위인 만큼 충분한 재활이 함께 가야 합니다.

팔꿈치 관절염 테니스 엘보 · 골프 엘보 손목터널증후군 방아쇠수지 손목건초염 삼각섬유연골 파열 (손목 디스크)

팔꿈치 관절염

정의
일반적으로 팔꿈치 관절에 퇴행으로 인한 염증을 말합니다. 나이를 먹어가거나 꾸준하게 사용하는 관절이 손상되는 것을 의미하며, 초기에 발견하면 큰 수술 없이 재활이나 간단한 교정으로 치료할 수 있습니다.
원인
가장 많은 원인은 나이가 들면서 자연스레 발생하는 퇴행성 증상입니다. 수십 년간 사용한 팔꿈치 연골 및 근육 부위가 손상되어 발생하는 것이 일반적이며, 무거운 것을 들거나 낙상 등으로 발생하기도 하고 최근에는 스포츠로 인한 관절염도 많습니다.
증상
팔꿈치 부위를 사용하기 어려우며 팔을 들어 올리지 않아도 통증이 발생하기도 합니다. 심할 경우 잠을 이루기 어렵거나 팔을 들어 올리지 못하는 경우도 있습니다.
진단·검사
관절초음파, MRI, X-ray 등으로 검사가 가능하며, 더욱 정밀한 검사를 위해서는 관절내시경을 시행합니다.
운동치료 비수술 주사치료 관절내시경 수술 인공관절

테니스 엘보 · 골프 엘보

정의
테니스 또는 골프를 많이 치는 사람들에게 발생한다 해서 붙은 이름으로, 정확한 병명은 상완골상과염입니다. 외측 인대에 발생하는 것을 테니스 엘보, 내측 인대에 발생하는 것을 골프 엘보라 부릅니다.
원인
운동에 의한 손상이 많지만 반복적인 가사노동을 하는 주부나 무거운 짐을 옮기는 직업군에서도 다양하게 발병합니다. 팔꿈치부터 손목까지 이어진 힘줄이 과도하고 반복적인 사용으로 조직이 변성되어 통증을 유발합니다.
증상
두 질환 모두 팔꿈치에 통증을 느끼는 것이 특징입니다. 초기에는 팔을 사용할 때만 통증을 느끼다가 이후 찌릿한 느낌과 함께 팔 전체에서 통증을 호소합니다. 방치하면 밤에 잠을 자기 힘들 정도로 심해지고 머리를 빗거나 양치를 하는 등의 가벼운 일상생활도 어려워집니다.
치료 방향
자주 사용하는 관절 부위인 만큼 충분한 재활이 필요합니다. 조인트힐병원 재활클리닉에서는 전문 운동선수뿐 아니라 일반인에게도 최적화된 재활 프로그램을 제공합니다. 초기이거나 통증이 경미한 경우 약물치료나 물리치료로 치료할 수 있으며, 인대 파열 상태가 심각해지면 관절내시경으로 인대를 봉합하거나 손상된 인대를 치료하는 수술을 시행합니다.
도수치료 관절내시경

손목터널증후군

정의
손목 앞쪽의 작은 통로인 수근관이 좁아지면 여기를 통과하는 정중신경이 눌려 정중신경 지배 영역인 손바닥과 손가락에 이상 증상이 나타나는 경우를 말합니다. 팔에서 발생하는 신경 질환 중 가장 흔한 질환입니다.
원인
수근관을 덮고 있는 인대가 두꺼워져 정중신경을 압박하는 것이 가장 흔한 원인이며, 수근 관절 주위의 골절이나 탈구 및 그 후유증, 감염이나 염증성 질환, 외상으로 인한 부종이나 건막의 증식, 수근관 내에 발생한 종양 등으로 발생할 수 있습니다. 여성, 비만, 노인성 당뇨병 환자에게 흔하게 발생합니다.
증상
손목 통증과 함께 엄지, 검지, 중지 및 손바닥 부위의 저림 증상이 밤에 심해지는 야간통이 발생합니다. 압박이 심한 경우 엄지 근육의 쇠약 및 위축이 나타나기도 하며 손목을 잘 못 쓰는 운동마비 증세가 발생하기도 합니다.
진단·검사
방사선 검사를 시행하며, 그 외에 신경 타진 검사, 수근 굴곡 검사, 전기적 검사를 시행합니다.
치료 방향
증세가 비교적 가벼운 초기에는 약물치료와 같은 비수술적 치료를 시행합니다. 신경 손상이 심하거나 종양이 발생된 경우에는 수술적 치료를 시행합니다.
운동치료 비수술 주사치료 관절내시경 수술

방아쇠수지

정의
마치 방아쇠를 당길 때와 비슷한 현상을 보이기 때문에 붙은 이름으로, 손가락 힘줄의 종창 등으로 인해 손가락을 움직일 때 힘줄이 마찰을 받아 ‘딱’ 소리가 나는 질환입니다. 주로 40~60대 중년 여성의 4번째, 3번째, 엄지손가락에 많이 발생하는 흔한 질환입니다.
원인
원인이 불분명한 특발성 질환으로, 손잡이 자루가 달린 기구나 운전대 등을 장시간 쥐는 직업이나 골프 등 라켓을 쥐는 운동으로 반복적으로 손바닥이 마찰되면서 발생하기도 합니다. 당뇨나 통풍, 신장질환, 류마티스 관절염, 결절 등에 의해 이차성으로 생길 수도 있습니다.
증상
일반적으로 마찰이 일어나는 부위에 통증을 느끼며 ‘딸깍’ 거리는 마찰음이 들리기도 합니다. 간혹 결절이 만져지기도 하며, 심한 경우 손가락이 굽혀지거나 펴지지 않는 증상이 나타납니다.
진단·검사
보통 신체검진으로 진단이 가능하며, 경우에 따라 초음파검사나 MRI를 통해 힘줄의 방추성 비대나 도르래의 부종을 확인하여 검사하기도 합니다.
치료 방향
초기에는 국소마취제와 스테로이드 주사를 함께 투여합니다. 수술적 치료는 스테로이드 주입 효과가 만족스럽지 않거나 재발한 경우, 증상이 9~12개월 이상 지속되는 경우, 손가락 잠김 현상으로 굽혀지거나 펴지지 않는 경우에 실시합니다.
운동치료 비수술 주사치료

손목건초염

정의
손목의 여러 개의 힘줄을 감싸고 있는 막에 생긴 염증을 말하며 ‘손목 협착성 건막염’이라고도 합니다. 주로 손을 과도하게 사용하여 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 2개의 힘줄과 이를 싸고 있는 막(건초) 사이에 마찰이 생겨 발생하는 염증성 질환입니다.
원인
손목의 지나친 사용으로 생기는 손상 가운데 가장 흔한 것으로, 손목을 손날 쪽으로 편향시킨 상태에서 손을 세게 쥐는 동작을 반복하는 사람에게서 흔히 발생합니다. 무리하게 손목을 쓰는 사무 업무를 보는 사람들에게 흔하며, 특히 스마트폰이나 컴퓨터 사용이 잦아지면서 환자가 늘고 있습니다.
증상
물건을 잡기가 힘들어 젓가락질이나 글쓰기가 힘들어집니다. 손목 부위를 눌렀을 때 심한 통증을 호소하는 경우도 있으며, 증상이 심해지면 손목 저림이 심해지고 찌릿한 증상이 나타납니다.
진단·검사
이환된 건을 늘여주는 동작을 하는 긴장도 검사를 시행하여 심한 통증이 유발되는지를 보고 진단할 수 있습니다. 방사선검사를 통해 이상이 없으면 손목건초염으로 진단할 수 있습니다.
치료 방향
초기이거나 증세가 심하지 않은 경우 스테로이드 주사로 효과를 볼 수 있습니다. 증세가 심하고 여러 번 재발되면 수술을 할 수도 있으나, 수술은 힘줄을 조이고 있는 통로를 절개만 해주면 되는 간단한 조작이므로 대부분 입원 없이 국소마취로 몇 분 내에 시행받을 수 있습니다.
운동치료 비수술 주사치료 관절내시경 수술

삼각섬유연골 파열 (손목 디스크)

정의
삼각섬유연골은 손과 손목 사이에 존재하며 손목을 안정되게 움직일 수 있도록 돕는 역할을 합니다. 이 삼각섬유연골이 외상이나 반복 손상, 퇴행성 변화 등의 영향을 받아 파열되는 것을 삼각섬유연골 파열, 또는 손목 디스크라고도 합니다.
원인
외부 충격이나 땅에 손을 짚고 넘어질 경우 파열이 발생할 수 있으며, 반복적인 작업, 운동으로 인한 외상, 집안일, 잦은 핸드폰 사용, 과도한 운동 등도 발생 원인이 될 수 있습니다.
증상
손목의 새끼손가락 쪽으로 둔한 통증이 발생하거나 손목이 시큰거리고 팔에 힘이 빠지는 증상 등이 나타납니다. 손으로 무언가를 짚거나 힘을 줄 때, 걸레나 수건을 짤 때, 병뚜껑을 돌려 딸 때나 문고리를 돌릴 때 통증을 느끼며 손목을 비틀기가 어려워집니다. 테니스나 야구 등 손목의 스냅을 이용하는 운동은 피하는 것이 좋습니다.
진단·검사
관절초음파, MRI, X-ray 등으로 검사가 가능하며, 더욱 정밀한 검사를 위해서는 관절내시경을 시행합니다.
치료 방향
초기에는 부목 고정, 손목 사용 자제, 약물치료나 물리치료, 주사치료 등 보존적 치료로 완화가 가능하지만 심할 경우에는 관절내시경을 통해 치료할 수 있습니다.
운동치료 비수술 주사치료 관절내시경 수술

자주 묻는 질문

01다른 병원에서 검사한 기록을 가져가면 도움이 되나요?

일반적인 정형외과에서 검사한 MRI 등을 가져오시면 별도의 검사 없이 판독과 치료가 가능합니다. 조인트힐병원에서는 무리한 검사를 추가하지 않습니다. 지방에서 찾아주시는 환자분들이 많은 만큼, 기존에 치료하던 기록을 가져오시면 치료에 큰 도움이 됩니다.

02치료 후 재활 프로그램이 준비되어 있나요?

조인트힐병원 별관에 스포츠 재활 클리닉이 준비되어 있습니다. 다양한 치료 프로그램을 갖추고 환자 상태에 맞는 재활을 도와드립니다. 비수술 치료의 경우 1~2일 정도면 보행이 가능하며 보호자의 도움이 특별히 필요 없는 경우도 있습니다.

03여러 병원을 다녀 봤는데 정확한 증상을 알 수 없다고 합니다.

원인 모를 통증이 발생할 수도 있습니다. 개인마다 손상되는 부위와 통증이 다르기 때문에 치료 경험이 많은 의료진이 전문적인 검사를 통해 찾아낼 수 있습니다. 보통 한두 번의 병원 방문으로 원인을 찾아내어 그에 따른 최적화된 치료 방법을 제안하여 드립니다.

Other Areas

다른 관절 부위

무릎관절

퇴행성 관절염, 반월상 연골판 손상, 십자인대 손상 등 무릎 질환에 대해 비수술 보존치료부터 관절경·인공관절 치환술까지 단계별로 접근합니다.

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족저근막염, 발목 관절염, 무지외반증 등 발·발목 질환에 대해 보존치료·주사·필요 시 수술적 교정을 포함한 맞춤 치료를 제공합니다.

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